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話沒說完,桌上的蘋果手機響起了馬林巴琴的鈴聲。宋喻明拿起一看,頓時收斂了笑意:「餵?怎麼了?」
「宋老師,你快過來一趟。」電話那邊,是杭文萱焦急的聲音,「剛才我們醫院送來了三個大面積燒傷患者,其中一個是孕婦,孕24+3,情況很不好。」
「通知nIcu(生兒重症監護室)了嗎?」
「叫了,產科也來了。但是我們現在人手不夠,你快點過來吧。」
「知道了,你別急。」宋喻明先穩定住她的情緒,「按照正常流程搶救,一旦孕婦生命體徵不穩定,立刻終止妊娠。我五分鐘到,你們再堅持一下。」
放下電話,程向黎的臉色也不太好看:「燒傷孕婦?」
宋喻明搖了搖頭,起身穿好衣服:「聽起來情況很糟糕,胎齡只有24+3,屬於早產兒,就算引產存活概率也不高。」
「你現在就走?」程向黎看著桌上幾乎沒動的飯菜,「早知道就該盯著你吃幾口。」
「沒事,咖啡里也有糖分。」宋喻明拿起杯子,喝完了最後一口,「我的身體還不至於差成這樣。」
作者有話說:
哎,又要到玉米糾結的時刻了。
第51章奇蹟會發生嗎?
宋喻明一路跑回醫院,在急診更衣室里換了衣服。走進搶救室,看到了一片混亂的場景。
病床前站滿了醫生護士,一個男人被護士攔在後面,絕望地嘶吼著。
「什麼情況?」宋喻明上前拉住了杭文萱。
「孕婦cVp突然升高到25,Bp6o,血氧下降。」
宋喻明透過一雙雙手臂,看到他們把孕婦擺到了半臥位,問道:「急性左心衰?」
「對,我們考慮擴容利尿,等情況穩定後,立刻進行剖宮產手術。」
「胎兒還活著嗎?」
「活著,但是因為孕婦被困火場時間太長,胎心緩慢,有窘迫風險。」
宋喻明點了點頭,走到一旁的電腦前,查看孕婦入院後的所有檢查和胎兒的影像,擠到病床前:「你好,我是燒傷科的宋喻明。」
終於,他看清了孕婦的傷勢,血鏽和皮膚組織的焦糊味也隨之撲面而來。
孕婦的四肢、後背大面積燒傷,臉頰、頸部也有灼傷,唯一完好的一塊皮膚就是她微微隆起的腹部。
「我們打算對孕婦進行緊急剖宮產,你們科室的建議呢?」產科的主刀醫生掃了他一眼。
宋喻明垂下眼睛,認真地評估她身體的耐受性:「我同意方案,建議術前先開氣管,再開放一條靜脈通道用作輸血,預防dIc。」
孕婦本來就是高凝人群,加上大面積燒傷,血管通透性增加,容易引發呼吸道水腫和各種併發症。雖然目前凝血四項均沒有出現明顯延長,宋喻明還是做好了最壞的打算。
氣切是很小一個環節,但也是遇到緊急情況時,搶救成功的關鍵。
「需要我做什麼嗎?」宋喻明問他們。
「幫我和家屬說明一下情況,他進來後情緒一直很激動,我們沒空管他。」
「好。」宋喻明回頭看了眼,被攔在外面的男人,精神已經近乎崩潰,不停地喊著「柔柔」、「柔柔」。
「你是她的丈夫?」宋喻明走上前詢問。
「醫生,救救她,救救她……」男人一把撲倒了宋喻明身上。
「先生,你冷靜點,聽我說。」宋喻明抓住他的肩膀,把他當身體扶正,「你的妻子現在情況不太好,我們決定終止妊娠,把胎兒取出來。」
「我不要孩子,我要你們救她啊!」男人掙開宋喻明的手,漲紅著臉嚎了出來。
「這就是在救她。取出胎兒,可以緩解孕婦身體的壓迫,讓母親得到更好的循環。」宋喻明一邊解釋,一邊告訴他手術的風險,「不過,六個月的胎兒心肺功能發育不完全,現在進行剖腹產,孩子的存活率大約只有3o%,還有可能伴隨肺功能和腦部殘疾,請你做好心理準備。」
「怎麼會這樣……那我老婆能活嗎?」
「不確定,但這已經是當下最好的方法了。請你相信我們。」宋喻明鄭重地向他保證。
但其實,所謂最好的方法,就是賭。把24周的早產兒和重傷的母體分離,相當於兩邊同時承擔風險,將原本為零的概率,變成兩個百分數。
也許最後,這兩個百分數還是會雙雙歸零,但萬一——奇蹟就發生了呢?
「為什麼不是我?」沉默片刻,男人喃喃自語,痛苦地揪住頭髮,蹲下身狠狠捶著地面,「為什麼不是我啊!」
「先生,你起來,去和我簽手術知情書。」宋喻明把他從地上拽起來。
另一邊,這位年僅25歲的大面燒傷孕婦也被推進了急診手術室。麻醉醫生用藥維持著她的血氧,糾正酸中毒。nIcu的醫生也推來了暖箱和呼吸機,在一旁隨時待命。
宋喻明安頓好哭得筋疲力竭的家屬,又返回搶救室,查看另外兩位傷者。
通過詢問,他才知道,原來是電瓶車充電起火,封鎖了一樓的逃生通道,導致樓里的居民被困,才造成了如此嚴重的事故。
緊急剖宮產,按理說動作會很快。孩子取出後也許會因為胎兒窘迫經歷心肺復甦,但是過了幾分鐘,手術室里依然沒有動靜。
宋喻明隱隱覺得不對勁,打開手術室的大門,走進了非限制區。
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