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&1dquo;行了,你们两别唠嗑了。”
汪小菲说了句,便看向麻醉医,道:&1dquo;麻醉吧!下肢局麻,两个小时。”
躺在床上的壮汉罗冠军回想起刚刚的疼痛,便道:&1dquo;大夫,能做全麻?最好时间久点,太疼了。”
汪小菲皱了下眉头,&1dquo;全麻可以,但麻醉时间可不能乱来。”
麻醉师李沧海开始给药,罗冠军笑了一声,道:&1dquo;那大夫你开始吧!以前看电视,看到那些被打折了腿的人还能跑,我还以为不疼呢!现在轮到自己骨折了才知道啥叫生不如死!”
见患者还能来玩笑,神智还清醒,汪小菲嗤笑了声,&1dquo;女人生孩子的疼痛比骨折疼十倍,而且还不能用麻醉,你一个壮汉怕这点小疼?”
罗冠军:&1dquo;呃&he11ip;&he11ip;”
他还想反驳,但麻醉开始生效,张开了的嘴巴又慢慢的合上。
等了两份心,患者彻底被麻翻,汪小菲再次给剪开患者腿上的纱布。
&1dquo;刚刚在外面我做了一次清创,现在还得在做一次精细的清创。”
汪小菲伸手器械护士连忙把镊子拍给她。
&1dquo;对于开放性骨折患者来说,清创是减少感染最有效的办法。”
&1dquo;如果创口清理的不够彻底,不够不完全,患者就有可能截肢。这一点你们两个要牢牢记住了。”
&1dquo;开放性骨折的患者伤口一旦感染,就有可能需要截肢!”
&1dquo;千万不要让你们的患者为你们都失误买单,一条腿的价值不用我多说了吧!”
林然和周悦都忙着点头,汪小菲也没看他们而是仔细的清理创口。
清理工作完成,汪小菲放下手中的镊子,&1dquo;手术刀。”
接过手术刀汪小菲笑了一声,又道:&1dquo;小周接下来要做什么?”
周悦顿了下,&1dquo;扩展创口,清理坏死组织。”
&1dquo;为什么要扩展创?”汪小菲便做边问。
&1dquo;患者的肌腱神经都有伸缩性,不扩展创口较难矫正错位的骨折错位胫骨。同时扩展创口还能较为容易的暴露皮下坏死组织。”
汪小菲一边切除坏死的胫前肌和胫长肌,一边道:&1dquo;林然等下你来拉伸患者的右小腿,周悦你来固定患者膝盖部分,我来复位。”
汪小菲清理坏死组织的手法很快,刀、剪、镊,交叉使用活灵活现。
林然看得开大眼界,清理完小腿侧面创口,又清洗一边后。
汪小菲下令:&1dquo;开始错位胫骨复位。”
林然和周悦赶紧换了个位置,分别抓住患者的脚踝和膝盖。
汪小菲双手紧贴着患者小腿创口另一侧,道:&1dquo;拉&he11ip;&he11ip;”
&1dquo;多使点劲&he11ip;&he11ip;那么大个没力气?”
&1dquo;周悦你固定住!患者都要被林然拽下床了。”
&1dquo;咔嚓。”一声汪小菲把胫骨复位成功。
固定住复位好的胫骨,汪小菲又赶忙道:&1dquo;好,林然你松手,过来帮我固定患者的胫骨,注意小心点不要让患者胫骨在生错位,不然就前功尽弃了。”
林然有点慌,要是真搞砸,估计能被骂死,双抓紧患者小腿,&1dquo;好了,汪大夫。”
汪小菲瞧了眼林然,&1dquo;摁好,别动!要坚持十分钟,我还要清理创口的筋肉放置钢板,坚持住。”
说着汪小菲放手,林然捏着患者的小腿纹丝不动,额头上汗水开始往外冒,生怕一手上哆嗦就全功尽弃!
双手用力,眼神看着汪小菲手上的操作,注意力转移,太过紧张可能会犯错。
汪小菲取过钛合金钢板,对照了下患者断裂的胫骨,开始清理创口肌腱和神经组织,预留出钢板的放置位。
整个过程大概持续了七八分钟,林然不敢半点懈怠。
原来做骨折复位手术一助干的都是体力活!
还好林然单身26年,不虚。
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