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第一章 怀孕优生常识（第3页）

  所以孕期保健是非常重要的。

  先，要注意饮食营养。

  由于胎儿育和母体代谢的需要，孕妇的膳食应有足够的营养，特别是应充分供给蛋白质、各种维生素和钙等矿物质，但要注意不要饮食过量，特别要避免摄入过多的糖和脂肪，防止孕妇过于肥胖或胎儿过大，对母婴不利。

  另外饮食要多样化，鼓励孕妇多吃蔬菜、水果和杂粮，避免偏食。

  其次，孕妇一定要戒烟。

  根据多年来的实验和临床观察表明，吸烟孕妇所产的生儿平均体重明显低于未吸烟孕妇的生儿，早产、宫内生长迟缓、产前出血等围产期疾病病率与死亡率都高于不吸烟妇女。

  所以，为了宝宝的健康，孕妇应杜绝吸烟。

  另外丈夫要关心妻子和胎儿，也要戒烟，避免孕妇被动吸烟，给妻子一个无烟环境。

  再次，孕妇要注意孕期的生活卫生。

  妊娠期问孕妇的衣着要以宽松为原则，乳房、腰部、下肢不宜束缚过紧；妊娠期汗腺和皮脂腺分泌增多，应该勤洗澡、勤更农；孕期白带增多，每日应用温水洗外阴；经常用温水擦洗乳头，然后涂上油脂，以防哺乳时乳头皲裂，乳头如有内陷，可经常用手指向外牵拉纠正，以免日后哺乳困难；妊娠最后2个月应避免盆浴防止感染；妊娠早期（最初3个月）及妊娠末期（最后3个月）应避免性生活，以免流产、早产或感染，中期性生活也应尽量减少，尽量减轻动作的幅度，缩短时间，避免压迫孕妇的腹部。

  另外，要注意孕期的工作和劳动。

  妊娠期间仍可参加工作和劳动，但应避免过量劳动和接触有害物质，污染环境的各种化学物质如工业三废、有毒农药等，可通过孕妇危害胎儿。

  国外的一些调查资料表明在环境污染严重的地区，无脑儿、痴呆儿、畸形儿的生率有逐年：高的趋势。

  故一旦确诊妊娠，应及时将孕妇调离有害工种（如接触汞汽油、苯、三氯乙烯的工作），在农村最好不接触或少接触农药。

  孕要注意不要干重活，对劳动强度大、震动强、长期立位或弯腰（如插秧）等工种最好不要做。

  最后，要注意孕期的用药安全。

  胎儿是通过脐带由母体的血液给营养的，孕期无论从何种途径给药，都可能经过母血液通过胎盘送到胎儿体内，影响胎儿的生长育，甚至有致畸的作用，所以在孕期间的用药一定要小心谨慎，不要随便服用药物和补品，应当在生指导下服用。

  在孕期，丈夫应特别关心妻子，体贴爱护怀孕的妻子，不要惹子生气。

  假如妻子遇到难于分解的事，应耐心劝导，多方安慰，搞好勤，多分担一些家务劳动，自觉节制性生活。

  平时应多陪妻子散步，心，听听音乐，大自然的美会使孕妇赏心悦目，精神愉快。

  这样对妻子的健康和胎儿的育都大有裨益。

  孕妇和丈夫只要按照以上的要求去做，一定会有一个健康舒适的孕期，那么腹中的胎儿也一定会健康成长。

  在孕期中孕妇可能还会碰到以下一些需要解决，如恶心哎吐、肌肉痉挛、便秘、晕厥、贫血等，出现这些情况时，孕妇先不要紧张害怕，这些是妊娠期间常见的症状，处理起来也是很简单的。

  大约半数以上的孕妇在孕期都有轻度恶呕吐，症状轻者可不予处理，症状明显可口服给生素B6，如果口服无效或呕吐到不能进食，可找医生静脉滴注维生物B6，一般经过这样处理后，症状可消失。

  便秘也是孕期妇女常见的症状，可能与孕期肠蠕动减弱和运动量减少有关，应鼓励其多喝水，多吃鲜的水果，必要时服用缓泻剂软化大便、温水坐浴等。

  妊娠期的于孕妇体内的铁质需要增加，常导臻缺铁性贫血，故宜补充铁剂与维生素c。

  孕期临护是优育的必要措施

  孕妇各系统因胎儿生长育而出现一系列相适应的变化，这些变化一旦越生理范畸或孕妇患病不能适应妊娠的变化，则孕妇和胎儿均可出现病理情况成为高铖妊娠。

  通过对孕妇及胎儿的孕期临护和保健，能够及早现和治疗并症，及时纠正异常胎位和现胎儿育异常等，并结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式。

  孕期监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿的监护，以及胎儿及胎盘成熟度的监测，是贯彻预防为主、及早现高危妊娠、保障孕妇及胎儿健康、安全分娩的必要措施。

  孕妇监护主要通过定期产前检查实现。

  产前检查的时间应从确诊早孕时开始，除进行双合诊了解软产道及内生殖器官有无异常外，必须测量血压作为基础血压，检查心肺，孕妇各系统因胎儿生长育而出现一系列相适应的变化，这些变化一旦越生理范畸或孕妇患病不能适应妊娠的变化，则孕妇和胎儿均可出现病理情况成为高铖妊娠。

  通过对孕妇及胎儿的孕期临护和保健，能够及早现和治疗并症，及时纠正异常胎位和现胎儿育异常等，并结合孕妇及胎儿的具体情况，确定分娩方式。

  孕期监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿的监护，以及胎儿及胎盘成熟度的监测，是贯彻预防为主、及早现高危妊娠、保障孕妇及胎儿健康、安全分娩的必要措施。

  孕妇监护主要通过定期产前检查实现。

  产前检查的时间应从确诊早孕时开始，除进行双合诊了解软产道及内生殖器官有无异常外，必须测量血压作为基础血压，检查心肺，测量蛋白及尿糖，对有遗传病家族史或分娩史者，应进行绒毛培养，也可在妊娠中期抽取羊水做染色体核型分析，以降低先天缺陷儿及遗传病儿的出生率。

  经上述检查未现异常者，应于妊娠2o周起进行产前系列检查，于妊娠2o~36周期间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次，即于妊娠2o、24、28、32、36、37、38、39、4o周共再做产前检查9次。

  在孕期中孕妇和丈夫应该熟悉和掌握在家庭里监护胎儿的疾病方法，即通过听胎心、测胎动、量宫底等自我检查的方法，来对自己的胎儿进行监护，以便证实胎儿是否有病。

  听胎心音时可以用听诊器，也可准备一只木制的胎心听筒，大的一头顶在孕妇腹部胎心音最清晰的位置，另一头家属用耳朵仔细听取就可听到。

  胎儿的心脏很早就开始育了，但是，胎心音要在18—2o周后才能听到。

  胎心音的位置随胎儿的体位不同而各异，一般情况下，妊娠24周前，胎心音在肚脐下正中或左右能听到。

  胎心音的特点是双心音，即第一心音与第二心音相近，所以很像钟表的“滴答”声。

  正常胎儿的胎心音为12o~16o次分，当慢于12o次分或高于16o次分时，说明胎儿在子宫里有危险，应去医院进一步诊治。

  怀孕18周以后，母亲就能感觉到胎儿在体内的运动了。

  一般来说，胎动每小时不少于3~5次，通常在3~2o次之间，以下午7点到9点这段时间出现最多，清晨最少。

  计算胎动的方法可选择早、中、晚各测1小时胎动，把3次胎动数相加并乘以4，即为12小时胎动数。

  应当注意，有时胎儿在一次胎动中，可以连续做出几个动作，这时计算胎动只能算作一次，不要连续计数。

  如果12小时胎动数小于1o次，或突然胎动减少，说明腹中的胎儿可能有问题，应去医院进行检查。

  子宫底随着妊娠月份的增加而逐渐向上增高，子宫的增大有一定的规律，它反映了胎儿在子宫内生长的情况，因此可以用测量子宫底的高度来了解子宫中胎儿的成长情况。

  测量子宫底的高度可以推断怀孕的天数：—般怀孕第三个月末，子宫底在耻骨联合上线以上二三横指；第四个月末，在肚脐与耻骨联合上缘之间；第五个月末，肚脐下一横指；第六个月末，肚脐上一横指；第七个月末，肚脐上三根指；第八个月末，肚脐与剑突之间；第九个月末，剑突下二横指；第十个月，由于胎头下降到骨盆，子宫底回复到第八个月末的高度，但是子宫体增宽。